卢继东 中医学博士，从医20余年，在三甲公立中医院有10年从业经历，也是高校中医专业教师。先后跟随李振华、张磊等国医大师学习，悉心研究乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺结节、乳腺炎等乳腺疾病的内调外治，及营养代谢性脱发、脂溢性脱发、斑秃等问题。 坐诊时间 都市快报国医馆：每周日上午
口述 卢继东
记录 倪欢欢 记者 秦锋
乳腺增生、乳腺结节、乳腺炎、乳腺纤维瘤……来自工作、家庭和经济的压力，加上外部环境等因素，越来越多的女性在体检中被查出乳腺问题。
特别是乳腺结节，很多人就会联想到乳腺癌，那么查出乳腺结节是否一定需要手术切除？
如果是直径小于3cm的多发或单发的乳腺良性结节，可优先考虑中医药内外结合治疗。
我有个临安的病人，刚退休一年，之前每次例假前，胸部便会胀痛得厉害，摸一摸好像还有硬块，后来体检查出右侧乳房有一个0.6cm×0.5cm的乳腺结节，差不多黄豆粒大小，由于评级比较低，她便没在意。
没想到5个月后再次复查时，她慌了，这次新检查出了2个乳腺淋巴结节，其中左侧大小为1.6cm×0.7cm，右侧为1.2cm×0.6cm，检查报告直接定为BI-RADS三级。三级表示良性可能大，而到了四级就是可疑恶性了。那段时间她心情烦躁，时常因为担心结节恶变而失眠。四处打听后，她找到了我。
四诊合参后，我认为她的乳腺结节是肝郁气滞、痰凝血瘀所致，与她长期过度劳累和思虑过度有关，而乳腺淋巴结节则和乳腺长期的慢性炎症增生有关。
我先给她开了疏肝理气、软坚散结的中药方，再根据她的情况，对乳腺周围及相关脏腑的穴位进行针灸、热敷，以行气活血、散结通络，缓解局部疼痛肿胀等不适。此外我还教了她一套脏腑和乳腺的按摩手法，让她每天晚上睡觉前按摩几分钟，并嘱咐她保持心情舒畅。
乳腺疾病最怕不良情绪，如果长期处在生气、焦虑、紧张等状态，会对病情产生不良影响。
经过3个月的中医内调外治，她再次复查时喜出望外——之前发现的两个乳腺淋巴结节这次未检出，同时，右侧乳腺结节为0.5cm×0.3cm，也比之前小了一点。她说，以前能摸到一个硬块，还会刺痛，现在基本不痛，一颗悬着的心终于放下来了。
不过我这里还是要提醒下，并不是所有的乳腺结节都适合中医保守治疗，一般来说，超过3cm的，边界不清晰的或已诊断为恶性的，就要第一时间考虑手术。