记者 俞茜茜 通讯员 张弛 陶丽媛
50岁的张先生前阵子网购了不少柿饼当零嘴,软软糯糯,咬上一口简直甜到心坎,不知不觉吃了一个又一个。
这天,张先生一连吃了10个柿饼,才心满意足停下来。晚上睡觉时,他隐隐感觉肚子有点胀痛,但并不剧烈,就没有在意。
近半个月以来,张先生腹痛、腹胀反反复复始终不见好,两天前腹痛突然加重,同时还出现了恶心呕吐等情况,他才在家人陪同下来到浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)消化内科就医。
接诊的消化内科徐建军主任中医师详细问询病史并结合CT检查报告,告诉张先生,他很可能是由于空腹食用过多柿饼,形成胃结石造成梗阻,必须马上处理!
徐主任立即为张先生进行了胃肠减压,紧接着安排了胃镜检查,结果比预判的还要复杂,胃结石已经“掉”到了十二指肠降部,造成十二指肠的梗阻,若持续嵌顿,有穿孔风险!
由于结石嵌顿位置不佳,无法采用口服可乐或碳酸氢钠溶解的治疗方法,徐主任团队综合分析考虑,安排了内镜下碎石取石术。凭借精湛的技术和丰富经验,顺利将巨大的胃结石击碎后取出。
经过治疗三天后,张先生康复出院。“太感谢你们了!以后我再也不敢贪吃了!”
徐建军主任中医师介绍,每年秋冬季节,消化内科都会收治几位胃结石患者,其中大部分都与饮食不当有关。
简单来说,胃结石是指某些物质在胃内潴留凝结形成的团块,形成原因与复杂的胃内环境变化有关。以张先生为例,他在空腹状态下进食大量柿饼,其中含有大量的鞣酸及果胶,这些物质大量摄入后,在胃酸的作用下会生成难以溶解的胃结石。
我们常见的食物如柿子、山楂、葡萄、香蕉等均可形成胃结石,其中以柿石症最多见。若空腹进食柿子或与螃蟹等高蛋白食物一同食用,则形成胃结石的概率会增加。
徐建军说,胃结石若在消化道内难以排出,可引发腹胀腹痛、恶心呕吐,严重者可以引起消化道梗阻、溃疡或穿孔。既往可以通过饮大量可乐或碳酸氢钠来帮助溶解胃结石,但是,效果不稳定。随着内镜技术的发展,内镜下胃结石碎石取石术取得了良好的疗效,避免了严重并发症的发生及外科手术的创伤。
日常生活中,预防胃结石最主要的是注意饮食习惯,避免空腹、大量食用柿子等含有鞣酸的食物。同时,避免与含酸性或高蛋白食物同食,如鱼、虾、螃蟹等高蛋白食物。此外,胃肠道功能差的人群如老人、小孩,以及本身存在消化不良及胃肠道疾病的人群,需要更加注意。
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