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记者 张静 通讯员 郑莎
金秋时节，又到了吃大闸蟹、啃山核桃的季节。但是，如果你牙齿不稳固或者是因为牙齿有缺损，那可能就和这些美食无缘了。
“牙齿松动、牙龈出血等口腔问题的根源多于牙周病。牙周病是由牙菌斑引起的慢性炎症性疾病，而牙菌斑的形成，又与长期口腔清洁不到位有关。”浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）口腔科主任杜红江说道。
27岁女生门牙松动
晃了3年，差点失牙
27岁的女生小唐，前两天来到浙江省新华医院口腔科复诊，开心地告诉杜红江主任，她上颌左门牙松动的情况大大得到改善。杜主任检查后，也为小唐开心，表示“保牙成功”。
保牙？难道年纪轻轻的小唐面临失牙风险？确实，还在半年前，小唐的左门牙差点不保。
小唐说，从小她牙齿就长得不齐，吃东西牙也总是使不上力，尤其是那些煮得不太烂的肉、春笋老头，咀嚼上百回也嚼不烂。后来，她干脆只挑一些软嫩的食物吃。
因为父母的牙齿都不好，小唐只当是遗传，加上她刷牙经常牙龈出血，平时刷牙也很马虎。
三年前，小唐发现上颌的左门牙有点松动，但是没影响吃东西，她没放在心上，只是尽量避免咬骨头、螃蟹壳等硬物。
没想到才过了两年，小唐的上门牙越来越松动，到今年年初，前后晃得厉害，牙龈上还出现了个脓包。当地医院口腔科的医生摇摇头，建议她拔除后种植。
不想年纪轻轻就失牙，小唐几番打听后，今年3月慕名找到了浙江省新华医院的杜红江主任医师。
“门牙的根尖炎症确实比较厉害，不过有机会保保看。”杜主任仔细检查后表示，引起小唐门牙松动的主要原因是牙周病。
口腔科卢可心主治医师分步对小唐的病牙进行了根管治疗，洁治、龈下刮治等牙周基础治疗。治疗期间，小唐一直都用浙江省新华医院的“口齿1号”漱口。
“市面上大多漱口水有一定刺激性，如果浓度过高或使用次数多，有些人会出现舌头发麻、疼痛等不适。我们医院特制的‘口齿1号’纯中草药制剂，非常温和，除了用作漱口，还应用于缓解牙龈肿痛、口腔溃疡等病症。”杜主任说。
治疗两个月后，小唐的牙周情况大大得到了改善。杜主任再为其植入骨粉稳固牙根，小唐松动的门牙终于保住。
65岁阿姨4年前因龋齿拔了牙
不重视口腔卫生
再次引发龋齿牙髓炎
65岁的史阿姨因为下颌左侧第二磨牙痛了五六天。吃止痛药无果，还痛得她睡不好觉，吃不下饭，她也来到省新华医院口腔科就诊。
杜红江主任发现，史阿姨的口腔问题真不少：疼痛的磨牙略显松动，表面出现了肉眼可见的大龋洞，里面嵌塞了食物残渣；这颗疼痛的牙齿前边又缺了一颗牙，因许久未装假牙，已出现倾斜，且牙槽骨萎缩严重；整个口腔的舌侧牙结石严重。
史阿姨捂着左脸说，缺牙已经是四年前的事了。那时候下颌左侧第一磨牙经常痛，但她每次吃点止痛药忍忍就过去了。等到痛得实在受不了上医院，这颗牙齿已经烂到了牙根，失去了保牙机会，只好连根拔除。疼痛消失后，史阿姨好了伤疤忘了疼，一直没再理会，更加没定期复诊。直到这次，边上的这颗牙又让她痛得受不了。
史阿姨被诊断为龋齿牙髓炎。由于龋坏组织已经波及牙髓，需要先进行根管治疗去除发炎的牙神经，再对牙齿进行充填治疗和修复治疗。同时，杜主任建议同步进行缺牙种植修复治疗。
通过一个多月的根管治疗和牙周基础治疗，史阿姨的牙髓炎得到了控制。填充少量骨粉后，牙齿松动度有所好转。
“牙痛不是病，痛起来真要命啊，以后要做好定期检查。现在趁天凉起来了，赶紧把缺牙也补上。”近日，史阿姨复诊，杜主任为其制订了个性化的种植方案。
重视牙周健康、小心牙隐裂
浙江省新华医院
送出10份洁牙券
杜主任说，牙周的健康很重要，如果发现牙周病不及时干预，牙龈、牙槽骨等牙周组织就会逐步遭到破坏，从而导致牙齿松动甚至脱落。日常除了认真刷牙、使用牙线外，建议定期洗牙、定期检查。
杜主任同时提醒，近段时间，因为吃螃蟹、咬山核桃等硬物，造成牙隐裂甚至是牙断裂的患者不少，大家咬硬物一定要悠着点，尤其是那些因牙髓炎或根尖炎做过根管治疗的朋友和中老年人群。
“牙隐裂是起源于牙冠、向牙根方向延伸的细小裂纹。表浅的隐裂常无明显症状，较深时遇冷热刺激敏感，或咬合有不适感。深的隐裂因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，并出现定点性咀嚼剧痛。”杜主任说，牙隐裂若不及时治疗，等到牙齿根部硬组织穿透髓腔，牙齿就很难保住了。
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