病情分析室
转眼又到夏天，刘女士又开始提心吊胆……
刘女士妈妈沈阿婆今年73岁，1993年，她不幸确诊口腔癌，确诊时年仅43岁。当时，沈阿婆接受了外科手术，之后又进行了放疗和化疗。
过去这些年，沈阿婆做过四次放疗。“我们都怕老太太撑不住，没想到她关关难过关关过，挺下来了。”刘女士回忆。
去年8月初，沈阿婆觉得经常头涨，有一天，她拍了几下后脑勺，没想到鼻子开始大量出血，怎么都止不住。“我家离妈妈家近，那天她边流血边给我打电话，赶到时发现家里满地都是血迹，妈妈拿毛巾捂鼻子，毛巾很快都被血浸透了。流了200ml总有的。”刘女士说。
7-10天出一次血
每次200ml
每次20多分钟自动止血
马上将沈阿婆就近送往浙大邵逸夫医院庆春院区急诊，没想到到了急诊，沈阿婆的出血止住了。经过急诊医生检查，沈阿婆身体其他各项指标都正常，因为止血了不好找出血点，刘女士领着沈阿婆返回家中。当时，从出血到抵达医院急诊，前后不过20多分钟。
7天后的下午四五点，沈阿婆又出血了。和第一次一样，在家里止不住流血，捂住鼻子，血就往喉咙涌。这次，刘女士打了120，把沈阿婆送到邵逸夫医院急诊，和第一次一样，到了急诊，出血就自动止住了。做了各项检查都好的，除了血红蛋白偏低，也没严重到输血的程度，只好折返。
10天后，同样的情况发生了第三次，7天后，发生了第四次……折腾了一个多月，天气渐凉下来，沈阿婆的出血才没有再发作。
今年出血“如约而至”
更频繁了
没有找到出血点，全家人始终提心吊胆。转眼到了今年的春夏之交，虽然表面平静，但刘女士心里有些慌乱，“天要热了，老妈的出血会不会又要来了？”
怕什么来什么。今年6月1日、2日、3日沈阿婆连续三天出血。刘女士带她去医院急诊。考虑到出血频率加快，急诊医生安排沈阿婆急诊入院进一步观察。
入院后当天傍晚5点多，沈阿婆又开始大量出血，急诊医生赶紧联系放射介入科钱力可主治医师前来会诊。
“患者之前有鼻咽部放疗病史，本身存在血管畸形。从症状来看，鼻部出血出出停停，很像假性动脉瘤。怎么理解？相当于血管破口鼓包，当压力大时，鼓包承受不住，破裂，血流到鼻腔，而压力小的时候，鼓包瘪下去就停止出血。”
钱力可医生当机立断建议，“患者现在正在出血，这样的出血可能是颈部假性动脉瘤，马上做血管造影，如果发现出血点，介入手术可以立刻封堵血管破口。”
假性血管瘤！
悬了近一年的心终于放下
很快，沈阿婆被推进手术室，邵逸夫医院耳鼻咽喉头颈外科医生和放射介入科医生共同护航，钱力可医生为阿婆做了颈外动脉血管造影，果然，发现鼻咽部有个假性动脉瘤，鼓起的包正在往外冒血。钱医生行血管介入栓塞术，成功封堵破口。当破口堵上时，原本鼻腔正在流血的沈阿婆，慢慢止住了出血。
微创介入手术，一个多小时，折磨沈阿婆近一年的离奇出血，断案了。
为什么出血每次都发生在炎热的夏天，邵逸夫医院耳鼻咽喉头颈外科胡宏孙主任医师分析，可能是夏天气温高，血管容易扩张，血管瘤更容易“鼓包”破裂出血。
手术很成功，但钱医生坦言，沈阿婆的出血目前是止住了，因为多次放疗的后遗症，她的血管很脆，血管瘤复发的概率还是挺高。
“我们不怕！至少已经知道了问题根源所在。妈妈和癌症斗争了30年，一直很坚强，我们会陪着她继续走好人生每一步。”刘女士说。
欢迎加入
“肿瘤康复2-浙医在线病友会”
如果您或您的家人、朋友有肿瘤康复相关问题咨询，欢迎扫码加入 “肿瘤康复2-浙医在线病友会”，我们将不定期邀请专家进群答疑。