门诊那些事
看着眼前窈窕的朱女士，很难想象，就在一年前，她还是180斤、BMI指数33.1的“胖友”。
朱女士，杭州人，34岁，据她所说，自己从小就胖，大学毕业工作后饮食不规律，可乐当水喝，运动也很少，体重更是噌噌往上涨。165厘米的个头，巅峰时期的体重超过180斤。
因为肥胖，朱女士非常自卑，几乎从不主动参加社交活动。她曾多次相亲被拒，人生大事一拖再拖。
心理上的影响是一回事，肥胖还严重影响了朱女士的身体健康——三高、脂肪肝、睡眠呼吸暂停、低氧血症、多囊卵巢综合征……
“实在是减不下来，原本我已经放弃了。可是我一直怀不上孕，努力了五六年也没有结果。医生说，想要怀孕，必须先瘦下来。”
去年3月，朱女士走进浙江大学医学院附属邵逸夫医院于卫华副主任医师的肥胖减重外科门诊。
经过评估，朱女士符合减重代谢手术指征。去年4月20日，于卫华为她进行了手术，切除了70%的胃，切除胃底，保留贲门和幽门。术后1个月，朱女士成功减重25斤。术后3个月复查，除了体重降至110斤以下，朱女士还分享了自己成功怀孕的好消息。
如今，产后1个半月的朱女士体重108斤，完全恢复至孕前。不过，这也得益于她在孕期体重管理得当，从怀孕到生产，体重仅增长了12斤。
于卫华提到，减重手术是针对中重度及以上肥胖效果最为确切的手段。“但要提醒大家，减重代谢手术的主要目的是为了治病，而不是单纯为了减肥，别把它当做是减肥的捷径。”于卫华说，减重代谢手术有严格的手术指征，同时还要结合是否有其他合并症等情况综合评估。
“另外，千万不要‘神化’减重代谢手术，手术后并不是一劳永逸，‘躺着就能瘦’，需要定期复查，坚持随访。”
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（记者 张慧丽 通讯员 李文芳）