春节过后肝病门诊“爆”了

有人黄疸飙升成了“黄金瓜” 有人转氨酶升高伴焦虑失眠

春季养肝正当时 记得给肝脏做个全面体检

2023-02-13

记者 金晶 通讯员 沈文礼

“丁零零……”上周二下午,杭州市西溪医院院长、肝病专家黄劲松主任医师的手机响起,是绍兴的徐姐打来的。

电话那头,徐姐声音有点急,“黄医生,我的转氨酶有1600多,总胆红素160多,白蛋白指标也不好,是不是病情复发了?”

“好了十多年了,为什么会突然反复?没有无缘无故的爱和恨,疾病也一样。”叮嘱徐姐赶紧过来住院检查后,黄院长感慨。“每年春节,对慢性肝病患者来说是个坎儿,当医生的,节后最怕接到患者电话。”

慢性肝炎稳定十余年又突然反复 整个人变成了“黄金瓜”

上周三,徐姐在家人陪同下来到杭州市西溪医院,当天办理了住院手续。

徐姐是黄院长的老病人。2010年,39岁的她因为高黄疸,亚急性重症肝炎发作,在黄劲松院长的积极救治下,好转出院。

头几年,徐姐很听话,坚持定期复查。慢慢地,看到每年检查结果都正常,她放松了警惕,没再做任何检查。

去年12月,徐姐家的自建房刚建好,再加上她平时做咨询工作,经常要在网上做直播,近段时间,她时常感觉人有些乏力,胃口也不好,但她觉得只是有些累了,考虑到以前肝不好,她就上网买了点护肝药吃。“黄医生以前说不要乱吃保健品,所以我没买,但想想护肝药总是能吃的。”徐姐说。

吃了半个月护肝药,徐姐发现自己小便酱油色,人也变成了“黄金瓜”。赶紧去当地医院检查,转氨酶、胆红素严重超标,白蛋白偏低,凝血时间变长。这可把她吓坏了,赶紧拨通了黄院长电话,这么多年下来,她早已习惯身边有“定海神针”黄院长。

入院后,经过系统检查,徐姐的总胆红素、凝血功能、白蛋白异常,被诊断为亚急性重症肝炎,专家团队为徐姐进行退黄保肝支持等对症治疗。

黄院长表示,很多病人都认为转氨酶升高是考量病情严重与否的依据,事实上,胆红素、凝血功能、白蛋白水平才是评估肝病严重程度的标准。徐姐入院时,这三项指标都不好,病情较严重,治疗的首要目的是尽快把黄疸降下来,让肝功能恢复正常。

经过一周左右的治疗,目前徐姐病情正慢慢趋于好转。

一个春节吃吃喝喝又熬夜

记得给肝脏做个全面体检

有着30多年肝病临床诊疗经验,黄劲松院长提到,每年两个时间点,慢性肝病患者都要特别重视。“一个是春节过后的二三月份;还有一个是国庆过后。这两个节点都是对肝脏的一次压力测试。”

黄院长说,每年春节过后,门诊都会接诊大量肝病患者,这是因为一个春节假期,玩得多吃得多休息少,还经常熬夜,再加上逢年过节走亲访友送各种保健品,春天来临又是肝病好发时节,在这样的压力下,慢性肝病患者一定要在“早”字上做功夫,主动关心自己的肝脏,节后早点给肝脏做个体检,好就好,不好的话,也能在没有出现症状之前发现问题,及时治疗。

“千万不要像上面提到的徐姐,症状出来也不重视也不检查,等到严重时,不仅身体吃苦头,还会增加治疗难度和治疗费用。”黄院长说。

肝为“将军之官”

杭州市名中医教你春季养肝

《黄帝内经》认为,肝是将军之官,主谋略。马上就到阳春三月,中医养生理论认为,“春与肝相应”,春季应以保养肝脏为主。

春节过后,杭州市西溪医院中医科主任、市级名中医包剑锋博士的门诊“爆”了,不少慢性肝病患者尤其是刚刚阳康的慢性肝病患者,有些出现了轻度的转氨酶升高,都想趁着春来临时,好好调理一下肝脏。

50岁的钱女士患有乙肝,年前刚阳康。这个春节操持家务比较劳累,转氨酶轻度升高到100左右,还出现了失眠焦虑的症状,节后她找到包剑锋想要中医调理。根据钱女士的证候和体质,包剑锋通过中药为她调整气血,保持阴阳平衡,同时针对肝功能异常,及时进行中药保肝治疗,促进肝功能恢复。

包剑锋表示,春天是养肝好时节,情绪、饮食、生活起居都要符合气候变化——

首先要调畅情志养肝体。日常生活中要注意保持心情舒畅、精神愉悦,不要轻易生气。

其次,饮食调养宜清补。饮食忌油腻、生冷、辛辣,忌烟、酒等。肝病患者饮酒等于是“火上浇油”。

第三,起居有常平阴阳。保证充足的睡眠时间,不要熬夜。

最后,舒展形体畅气机。

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