商报讯（记者 冯双 通讯员 宋黎胜）半年前，今年4岁的小凯（化名）开始反复咳嗽气促，按常规治疗后减轻，但没过多久，一系列症状又会卷土重来，这让家人心痛又无奈。
在浙江省人民医院儿科，医生追根溯源发现，小男孩久病难愈与其爷爷抽烟有关。即便老人很注意，孩子还是不小心吸入了“三手烟”。
孩子咳嗽气促难愈，与“三手烟”有关
大约半年前开始，身体一直不错的小凯莫名其妙变得弱不禁风，稍微一受凉就出现气喘，每次做完雾化会好些，但没过多久，即使没受凉也会出现咳嗽、气促。当地医院医生诊断为哮喘，正规使用吸入激素治疗3个月，其间仍然断断续续有咳嗽，而最近，吸入激素一减量，孩子又喘了。查了过敏原后，没发现明显引起过敏的物质。
反复咳嗽气促，不仅让孩子遭罪，大人也跟着受累，经人引荐，前段时间，小凯来到省人民医院儿科主任医师周琴专家门诊。
周琴了解病史后告诉小凯母亲，孩子之前哮喘的诊断和治疗没问题，但儿童哮喘的病因比较复杂，一方面受到遗传因素影响，另外，哮喘的发生很容易受到环境因素的影响，这往往是最容易被家长所忽视的。
“常规的过敏原检测一般只包括20-30种过敏物质，因此也不排除有检测种类之外的物质。”接下来，周琴仔抽丝剥茧，仔细询问孩子首次咳嗽气促发作前的生活环境，比如是否搬进新房子、家里有没有新养宠物等。从中，医生了解到一个细节：半年前，小凯的爷爷过来照顾孩子起居，而老人有吸烟的习惯。虽然老人一般都到室外抽烟，但身上还是有股烟味。
周琴分析认为，小凯的哮喘很可能和爷爷抽烟有关系，即患儿吸入了“三手烟”。于是，周琴建议爷爷与孩子分开一段时间，或吸烟回家及时洗澡换衣服，然后再与孩子亲近，当然，最好还是能够戒烟。
让孩子远离烟雾，戒烟刻不容缓
几天前，母亲带小凯复诊，她高兴地告诉周琴，近一月来，孩子的咳嗽明显减少，也没有气喘声了。
小凯母亲表示，以往只听说过“二手烟”，对“三手烟”的概念还是有些模糊。周琴解释，虽然不少烟民改变了吸烟习惯，在露天空旷处吸烟，或当家人特别是孩子不在家时吸烟，然而烟草烟雾仍会残留在衣服、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面，从而形成“三手烟”，对其他人的健康产生不良影响。
“具体到小凯爷爷，他吸烟后烟雾细小颗粒会黏附在头发、皮肤、衣服上，当小凯和他接触时，就很容易把这些残留物吸入；婴幼儿的呼吸道防御功能比成人差，更容易受到三手烟的危害。”周琴表示，国外已有许多严谨的科学研究证实，“三手烟”与儿童的哮喘密切相关。鉴此，吸烟者需更自律，避免家人尤其是孩子吸入“二手烟”“三手烟”，其中，最明智的做法则是戒烟。
每年5月31日是世界无烟日，今年活动主题为“无烟为成长护航”，活动强调动员全社会积极参与，为广大青少年营造一个无烟、清洁、健康的成长环境。在此，周琴建议，让孩子远离烟雾应成为社会共识，家长戒烟刻不容缓。