文/吴姗姗 黄子珍 何秋霞
近日,一场惊心动魄的“千里转运”在海拔3800米的高原上演。故事的其中一位主角,是来自余杭区第二人民医院闲林分院的援川医生陶程林。
8月1日下午3点,四川省甘孜州稻城县人民医院接收了一位由香格里拉镇送来的胸痛患者。54岁的赵大伯入院时呼吸急促、脸色苍白,经过检查,陶程林下了“急性广泛前壁心肌梗死”的诊断。由于稻城县人民医院缺少药品以及PCI(经皮冠状动脉介入治疗)技术,陶程林便马上联系院方,为患者安排转院。
这趟转运的目的地是远在600公里外,车程长达9小时的雅安市人民医院。其间崎岖山路以及难以预知的病情变化,都是摆在陶程林面前的难题。
8月1日下午5点,陶程林带着转运团队启程前往雅安市。但就在120急救车开出医院仅20分钟时,赵大伯就出现了氧饱和度大幅下降的情况。
“当时患者氧饱和度最低时只有50%,有很高的呼吸衰竭风险。”陶程林说,“我们便立刻把氧流量调到最大,并准备气管插管,给患者肺部通气。”
一番紧急操作下,赵大伯的氧饱和度缓慢上升。但陶程林马上意识到:120急救车上现有的氧气在最大氧流量下,不足以支撑患者到雅安市。于是陶程林与稻城县人民医院进一步协调,准备在前方280公里处的雅江县人民医院补充氧气。
8月1日晚上9点半,120急救车抵达雅江。陶程林拎着车上的两个氧气瓶一路狂奔前往急诊科换气。3分钟后,转运团队重新上路。途中,患者两次出现剧烈的胸痛和呕吐,陶程林带着团队一边安抚患者,一边使用药物治疗。
8月2日凌晨1点半,赵大伯顺利抵达雅安市人民医院,由院内胸痛团队接手为他进行经皮冠状动脉支架植入手术。1个多小时后,手术圆满成功。
“这是我第一次遇到距离这么长,海拔落差这么大的转运任务。”陶程林说,“我7月底才刚到稻城,身体也才适应高原没多久,这回立刻下山去平原上的雅安市,像在缺氧和醉氧之间来回切换。好在患者顺利完成了手术,我们一路的努力很值得。”
像陶程林这样远赴千里之外,为高原百姓提供医疗服务的余杭医生还有不少。他们发挥专业特长,积极在当地开展医疗技术和医疗理念的“传帮带”工作,帮助当地提升医疗技术服务,成为两地医疗协作的“使者”。