全科睡眠障碍管理门诊主任医师曹岩菁正在为患者诊断
记者 柴悦颖 通讯员 徐思鹏 图片由院方提供
“医生,半夜发烧难受,好不容易睡着,还容易醒,醒来很难再次入睡,甚至整晚失眠。”“白天没精神,但是不敢睡,怕晚上失眠更严重。”最近,不少市民“阳过”后,除了咳嗽、乏力等症状外,还多了一个让人烦恼的问题——睡不好觉。
充足的睡眠和休息是“最便宜、最有效的良药”,能够帮助新冠阳性患者快速康复。
“阳康”期间如何才能睡得好?昨天,记者请教了市三医院全科睡眠障碍专家团。
“阳过”后来看失眠的患者大幅增加
“最近在门诊中,因为‘阳’了睡不好的患者大幅增加,其中不少人还是第一次因失眠来医院。”市三医院全科睡眠障碍管理门诊主任李鹏归纳,每个人失眠的原因不尽相同,不能一概而论,从最近的睡眠门诊接诊情况来看,患者失眠主要有三大类表现:晚上症状加重影响睡眠;睡得多但容易醒,还觉得很累;担心家里老人孩子感染,焦虑失眠。
“在‘阳康’的过程中,不少患者一到夜晚症状就会加重,比如发烧、头疼、咳嗽、咽痛等,这些难受的症状都会干扰睡眠,导致失眠。建议这类患者要及时服用退烧药等缓解症状,必要时到医院诊治。”李鹏提到,还有患者因为身体不适,长时间卧床休息,这样会拉长睡眠时间,引发睡眠节律异常,降低睡眠质量,建议尽量减少白天的卧床时间,可坐在沙发上休息或进行散步等低消耗活动。
此外,不少人因为担心家人感染出现焦虑失眠,李鹏建议在继续做好科学防护的同时,尽量放松心态,寻找一些生活中的爱好与乐趣愉悦心情。
四个标准判断自己睡得好不好
如何判断自己的睡眠质量?李鹏提到了四个对照标准:入睡快,不易醒,睡得足,精神佳。
“上床后在30分钟内入睡,睡着之后不容易惊醒,睡眠时间能满足自己的需求,早晨醒来后精力充沛情绪稳定,而不是感到头昏脑涨、疲乏,说明睡眠质量良好。”
有患者咨询,是否可以服用“褪黑素”等保健品助眠?
市三医院全科睡眠障碍管理门诊主任医师曹岩菁解释,服用“褪黑素”对短期内睡眠节律失衡或倒时差的人群来说具有一定作用,能缩短入睡时间,减少睡眠中觉醒的次数。但褪黑素并非药物,只能起到辅助作用,不良的睡眠习惯,比如躺在床上熬夜玩手机等,都会减少褪黑素的分泌。长期或过量服用褪黑素会产生依赖,可能导致嗜睡、头晕、头痛等不良反应,甚至影响内分泌,“如果长时间失眠或程度较重,建议及早到医院就诊。”
服用安眠药
须通过正规渠道开方
“虽然患者都表现为失眠,但成因可能不同,需要临床详细诊断,通常医生会选用心理疏导和药物治疗两种方式进行治疗。”李鹏提醒,如果需要服用思诺思等精神麻醉药物进行治疗,必须通过正规渠道如精神卫生专科机构、有相关资质的综合性医疗机构等开方,且务必遵医嘱、在正常剂量范围内使用,不可私自购买使用。
对于由特定心理应激事件或环境改变引起的急性失眠,一般不需要药物干预,可通过及时处理应激事件、进行心理疏导、写睡眠日记等方法进行控制,防止转变为慢性失眠。
对于慢性失眠,尤其是伴有焦虑、抑郁症状的患者,建议按情况适当用药治疗,同时最好进行心理疏导治疗。
李鹏支招,当睡眠困难时建议这样做:
每天同一时间上床睡觉和起床,睡眠时间不要过长,在感觉精力恢复后就起床;不要尝试强迫自己睡觉,无法入睡时可以先起床,之后再尝试入睡;尽量只在早晨进食咖啡、茶和其他含咖啡因的食物,避免在睡前饮酒、吸烟;保持卧室昏暗、安静且没有关于工作或其他带来压力的事物;如需进行体育锻炼,不要安排在睡前;睡前不要看手机或发光的阅读设备;避免日间长时间睡眠,尤其是在午后较晚时,白天可短时间小睡20分钟。